2022 33卷3期
專業、國家、美援與民間社會──1945-1970年臺灣的精神醫療
巫毓荃 / 中央研究院歷史語言研究所副研究員本文探討1945到1970年間臺灣的精神醫療,嘗試釐清當時就精神病問題,專業、國家、外援與民間社會各自不同的理解、立場與策略,並分析其背後的多重脈絡。精神病不僅是一個醫療問題,同時也是一個社會與國家治理問題,且其中又包含了衛生行政、社會救濟與治安維護等不同且時常相互衝突的面向。此外,民間社會對於自古即有的精神病及其患者,也自有其認知、風俗與對策。從戰後到1960年代,在國際冷戰架構、國內政治情勢、國家經濟與財政狀況、美國經濟援助、歐美精神醫學潮流以及工業化與都市化等因素的形塑下,臺灣的精神醫學專業、政府機關以及民間社會,各自以不同方式架構、理解與嘗試解決精神病問題。它們之間並非沒有對話與交集,但也有許多異見與衝突。這段時期的歷史留下許多有形與無形的遺產,最顯著的就是若干以收容而非治療為主旨的中型與大型養護機構。這些機構的醫療化與現代化,成為臺灣精神醫療在二十世紀剩下的時間中必須面對的主要問題之一。